糖尿病の合併症について

高血糖の状態が長年続くと、全身の血管や神経に少しずつダメージが蓄積し、さまざまな糖尿病合併症を引き起こします。

合併症は時間をかけて進行することが多く、一度進んでしまうと完全に元の状態へ戻すことは難しい場合があります。

そのため、糖尿病治療の大きな目標は、血糖値を整えることだけでなく、合併症を予防し、健康な老後を過ごすことにあります。

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糖尿病の代表的な合併症　「しめじ」

糖尿病の三大合併症は、覚えやすく 「しめじ」 と表現されます。

し：神経障害

手足のしびれ、痛み、感覚低下、立ちくらみ、胃腸症状などが起こることがあります。

め：網膜症

目の奥の血管が傷み、視力低下や失明の原因になることがあります。初期は自覚症状が少ないため注意が必要です。

じ：腎症

腎臓の働きが低下し、進行すると透析治療が必要になることがあります。早期発見には尿検査が重要です。

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糖尿病の大血管合併症　「えのき」

え：壊疽（えそ）

足の血流障害や感染により、傷が治りにくくなる状態です。足病変予防が重要です。

の：脳卒中

脳梗塞・脳出血など、脳の血管障害リスクが高まります。

き：虚血性心疾患（きょけつせいしんしっかん）

狭心症・心筋梗塞など、心臓の血管が詰まる病気です。

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その他に注意したい病気

• 歯周病：糖尿病で悪化しやすく、血糖値にも影響します

• 白癬（水虫）：感染しやすく治りにくいことがあります

• 脂肪肝、睡眠時無呼吸症候群などを伴うこともあります

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合併症予防のために大切なこと

① 血糖コントロール

月1回のHbA1cなどを確認しながら適切な管理を行います。

② 血圧コントロール

高血圧は腎症・脳卒中・心疾患リスクを高めます。家庭血圧測定が重要であり120/70mmHg台を目指しましょう。

③ 脂質コントロール

LDLコレステロールや中性脂肪の管理が重要です。動脈硬化の予防につながります。

④ 適正体重の維持

食事・運動習慣の改善が基本となります。

⑤ エビデンスのある薬剤の使用

患者様の状態に応じて、心臓・腎臓保護効果が期待できる薬剤も検討します。

⑥ 定期検査

合併症は早期発見が非常に重要です。通院をしながら適宜評価いたします。

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当院での合併症管理

当院では、糖尿病合併症を早期に発見し、進行を防ぐために定期的な検査を行っています。

• 尿アルブミン検査：3〜6か月ごと

• 動脈硬化評価（脈波検査、頚動脈エコー検査）：6〜12か月ごと

• 採血検査（HbA1c・腎機能・脂質など）：定期的に実施

• 眼科受診：最低でも年1回を推奨しています。適宜連携させていただきます。

• 歯科受診：適宜連携をさせていただきます

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江古田・練馬区で糖尿病合併症管理ならご相談ください

糖尿病は、症状がなくても合併症が進行することがあります。
将来の透析・失明・心筋梗塞・脳卒中を防ぐためにも、継続的な管理が大切です。

気になる方は、お気軽にご相談ください。