痛風は贅沢病? 尿酸値を爆上げする食べ物・飲み物ランキングTOP10
健康診断で
尿酸値が高いですね
と言われたことはありませんか?
尿酸値が高いと聞くと、
-
ビール
-
白子
-
あん肝
-
ウニ
などを思い浮かべる方が多いと思います。
昔から痛風は「贅沢病」と呼ばれ、高級食材の食べ過ぎが原因と考えられてきました。
しかし実際には、高尿酸血症の原因は様々です。
今回は尿酸値を上げやすい食べ物・飲み物をランキング形式でご紹介します。
※食品中のプリン体量は産地や調理法によって変動します。
なぜ生殖腺や魚卵はプリン体が多いの?
プリン体は、私たちの体の遺伝情報を担うDNAやRNAなどの「核酸」の材料です。
特にRNAは細胞が活発に働いたり、新しい細胞をたくさん作ったりする際に必要になります。
つまり「子どもを作る組織」や「細胞分裂が盛んな組織」ほどRNAが多くなる傾向があります。
そのため、
- 白子(精巣)
- ウニ(生殖腺)
- 明太子・たらこ(魚卵)
などの「次の世代を作るための組織」にはRNAなどの核酸が豊富に含まれています。
結果として、これらの食品はプリン体も多くなる傾向があります。
だからウニや白子は高プリン体
「高級だからプリン体が多い」
わけではありません。
むしろ
「細胞分裂が盛んでRNAが多い組織だからプリン体も多い」
と考える方が正確です。
白子、ウニ、明太子が上位に並ぶのもそのためです。
ただし現代の高尿酸血症はそれだけではありません
昔の痛風は
「ごちそうを食べ過ぎる病気」
というイメージがありました。
しかし現在では、
- 肥満
- 飲酒
- 果糖を含む清涼飲料水
- インスリン抵抗性
も高尿酸血症の重要な原因です。
つまり、
昔の痛風は「贅沢病」と呼ばれていました。
現代は、肥満やメタボリックシンドロームとの関連が強くなっています。
第1位 ビール・大量飲酒
高尿酸血症の代表的な原因です。
アルコールは尿酸産生を増加させるだけでなく、腎臓からの尿酸排泄も低下させます。
またビールはアルコール類の中でもプリン体が多く含まれており、高尿酸血症との関連がよく知られています。
プリン体カットなど銘柄によってプリン体含有量は変わります。
地ビールはプリン体濃度が高いものも含まれているので要注意です。(小片ら、痛風と核酸代謝24.2000)
尿酸値への影響を最低限に保つ目安量は以下になります
- ビール350~500ml
- ウイスキー60ml(ダブル1杯・ハイボール2杯程度)
- ワイン148ml(赤ワイングラス1杯程度)
第2位 白子
食品の中でもトップクラスのプリン体含有量を誇ります。
タラ白子やフグ白子などは冬の味覚として人気ですが、高尿酸血症の方は食べ過ぎに注意が必要です。
第3位 あん肝
「あんこうのフォアグラ」とも呼ばれる高級食材です。
比較的プリン体が多く、日本酒と一緒に食べる機会も多いため尿酸値管理の観点では注意が必要です。
第4位 ウニ
ウニは卵ではなく生殖腺です。
細胞分裂が盛んな組織で核酸を豊富に含むため、比較的プリン体が多い食品に分類されます。
第5位 明太子・たらこ
魚卵の中では比較的プリン体が多い食品です。
「魚卵はすべて高プリン体」と思われがちですが、食品によって大きく異なります。
第6位 レバー
牛レバー、豚レバー、鶏レバーはいずれも高プリン体食品として知られています。
焼肉店や焼鳥店では摂取量が増えやすいため注意が必要です。
第7位 牛肉
意外に感じる方も多いかもしれません。
牛肉は白子やあん肝ほどの高プリン体食品ではありません。
しかし食べ過ぎによる肥満や飲酒を伴いやすく、高尿酸血症の背景としてよくみられます。
第8位 青魚(カツオ・イワシ・サンマ)
青魚は健康に良い食品として知られています。
一方でプリン体は比較的多く含まれています。
ただしEPAやDHAなど健康に有益な成分も豊富なため、尿酸値だけを理由に極端に制限する必要はありません。
第9位 干し椎茸
意外なランクインかもしれません。
干し椎茸は乾燥により成分が濃縮されているため、100gあたりでみると非常に多くのプリン体を含みます。
ただし実際には少量しか使用しないため、過度に心配する必要はありません。
第10位 果糖ブドウ糖液糖入り飲料
今回のランキングで最も意外かもしれません。
コーラやサイダー、エナジードリンク、スポーツドリンクなどに含まれる果糖は、尿酸値を上げる原因の一つとして知られています。
さらに果糖の過剰摂取は肥満やメタボリックシンドロームにつながります。
肥満になるとインスリンの効きが悪くなり(インスリン抵抗性)、腎臓から尿酸を十分に排泄できなくなります。
つまり、
🤜果糖は尿酸を増やし
🤜メタボは尿酸を捨てにくくする。
高尿酸血症はこの🤜ダブルパンチ🤛によって進行してしまうのです。
そのため近年では、プリン体だけでなく清涼飲料水の摂取も高尿酸血症の重要な原因として考えられています。
そのため高尿酸血症は、
「作られやすくなる」と「排泄されにくくなる」
の両方が重なることで悪化していきます。
番外編 いくらは意外と低プリン体
患者さんからよく聞かれるのが
「いくらは食べてはいけませんか?」
という質問です。
しかし実はいくらは、一般的なイメージほど高プリン体ではありません。
魚卵だから危険というわけではなく、食品ごとに大きな差があります。
本当に大切なのはプリン体だけではありません
高尿酸血症というと
「プリン体を控えましょう」
という話になりがちです。
もちろん白子やあん肝などの高プリン体食品を食べ過ぎないことは大切です。
しかし現在では、
-
肥満
-
飲酒
-
果糖を含む清涼飲料水
-
インスリン抵抗性
も高尿酸血症の重要な原因と考えられています。
高尿酸血症は単なる痛風予備軍ではありません。
-
糖尿病
-
高血圧
-
脂質異常症
-
脂肪肝
とも深く関係しています。
いわば
メタボリックドミノの一員
と言えるでしょう。
健診で尿酸値が高いと言われた方へ
尿酸値が高いからといって、すぐに薬が必要になるわけではありません。
しかし
-
尿酸値7.0mg/dL以上
-
痛風発作の既往
-
腎機能低下
-
尿路結石
-
高血圧や糖尿病の合併
がある場合は注意が必要です。
▶ 関連記事
健診異常シリーズ⑥ 尿酸値7.0は受診が必要?
高尿酸血症の診断基準や治療開始の目安について詳しく解説しています。
まとめ
-
痛風は昔から「贅沢病」と呼ばれてきた
-
白子、あん肝、ウニなどはプリン体が多い
-
牛肉そのものより飲酒や肥満の影響が大きい
-
果糖ブドウ糖液糖入り飲料も尿酸値上昇に関与する
-
高尿酸血症は糖尿病や高血圧とも深く関係している
高尿酸血症対策では、プリン体だけでなく体重管理や飲酒量、甘い飲み物の摂取量も見直してみましょう。
特に「ジュースは関係ない」と思っていた方は、
一度飲み物の習慣を振り返ってみてください。尿酸値改善のヒントが隠れているかもしれません。
※本ランキングはプリン体含有量のみではなく、高尿酸血症との関連性や知っていただきたい重要性も考慮して作成しております。
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【クリニック情報】
- クリニック名: 沼口内科江古田駅北口糖尿病クリニック
- 住所: 東京都練馬区小竹町1-36-5 1階 [アクセス]
- 最寄り駅: 西武池袋線「江古田駅」北口 徒歩約4分
- 院長: 沼口隆太郎(糖尿病専門医・認定内科医)
- 診療内容: 内科・糖尿病・生活習慣病・発熱・抗体検査(自費)/ワクチン(自費)・健康診断(自費)/診断書(自費)
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Q&A
Q. 痛風は贅沢病ですか?
A. 昔は高級食材や飲酒との関連から「贅沢病」と呼ばれていましたが、現在では肥満やメタボリックシンドロームとの関係も重要と考えられています。Q. 尿酸値を上げる食べ物は何ですか?
A. 白子、あん肝、ウニ、明太子、レバー、青魚などは比較的プリン体を多く含む食品です。Q. ビールは尿酸値を上げますか?
A. ビールはアルコールによる尿酸産生増加と尿酸排泄低下の両方に関与するため、高尿酸血症の原因となります。Q. 牛肉は痛風に悪いですか?
A. 牛肉は高プリン体食品の代表ではありませんが、食べ過ぎや肥満、飲酒を伴うことで尿酸値上昇につながることがあります。Q. ウニや白子はなぜプリン体が多いのですか?
A. 生殖腺や魚卵はRNAなどの核酸を多く含むため、結果としてプリン体も多くなる傾向があります。Q. いくらはプリン体が多いですか?
A. いくらは魚卵ですが、一般的なイメージほど高プリン体ではありません。Q. 干し椎茸はプリン体が多いですか?
A. 干し椎茸は乾燥によって成分が濃縮されるため、100gあたりのプリン体量は比較的多くなります。Q. ジュースやスポーツドリンクでも尿酸値は上がりますか?
A. 果糖を多く含む飲料は尿酸値上昇に関与することが知られています。Q. なぜ果糖は尿酸値を上げるのですか?
A. 果糖は尿酸産生を増やすだけでなく、肥満やインスリン抵抗性を介して尿酸排泄も低下させるためです。Q. 高尿酸血症は痛風だけの病気ですか?
A. いいえ。高尿酸血症は糖尿病、高血圧、脂質異常症、脂肪肝、慢性腎臓病などとも関連しています。Q. 尿酸値が高いと何科を受診すればよいですか?
A. まずは内科を受診しましょう。痛風発作や腎機能低下がある場合も早めの相談をおすすめします。Q. 尿酸値7.0mg/dLは受診が必要ですか?
A. 7.0mg/dLを超えると高尿酸血症です。症状がなくても一度内科で相談することをおすすめします。
