腹痛
腹痛について
腹痛は、胃腸炎や便秘など比較的よくある原因から、虫垂炎（盲腸）、胆石、尿路結石など治療が必要な病気まで、様々な原因で起こります。
「なんとなくお腹が痛い」という症状でも、痛む場所や経過によって原因が異なり、緊急手術を要することにも注意が必要です。
よくある症状
- お腹が痛い
- 差し込むような痛み
- キリキリする
- 張る感じがある
- 下痢を伴う
- 吐き気がある
- 食欲がない
- 発熱がある
- 便秘が続いている
注意が必要な症状
① 我慢できないほどの強い腹痛
動けない、冷や汗が出る、うずくまるほどの痛みは注意が必要です。
② 痛みが急激に出現した
突然始まった強い腹痛は、消化管穿孔、胆石発作、尿管結石、血管疾患などの可能性があります。
③ 発熱を伴う
腹痛＋発熱は、感染症や炎症（虫垂炎（盲腸）、胆嚢炎・胆管炎、腎盂腎炎など）の可能性があります。
④ 吐き気・嘔吐が続く
水分が取れない、何度も吐く場合は胃腸炎や腸閉塞などに注意が必要です。
⑤ 血便・黒色便がある
赤い血便は大腸からの出血・黒い便は胃・十二指腸からの出血の可能性があります。どちらも早急の受診が必要です。
⑥ お腹が板のように硬い
腹膜炎など重症疾患でみられることがあります。歩くだけでお腹にひびく痛みも危険なサインです。
⑦ 息苦しさ・胸痛を伴う
胃の痛みかと思ったら、心筋梗塞や大動脈疾患のこともあります。
⑧ 意識がぼんやりする・冷や汗が強い
大量出血や重症感染症による血圧低下・ショック状態の可能性があります。
⑨ 右下腹部がどんどん痛くなる
虫垂炎（盲腸）などの可能性があります。放置すると腹膜炎になり重症化します。
⑩ 高齢者・糖尿病患者の腹痛
症状が軽く見えても重症化していることがあるため注意が必要です。
腹痛の原因について
腹痛の原因として、さまざまあります。
お腹のどの部位がどのような時に、どのように痛むかで疾患を絞ることができます。
- 胃腸炎
- 便秘
- 過敏性腸症候群
- 胃炎
- 逆流性食道炎
- 胆石
- 尿路結石
- 虫垂炎
- ストレス
などがあります。
特に発熱、下痢、嘔吐を伴う場合は感染性胃腸炎の可能性があります。
また女性の下腹部の痛みは
- クラミジア感染後の骨盤内炎症
- 卵巣・子宮の病気
- 子宮外妊娠
の可能性もあります。必要に応じて婦人科受診していただきます。
当院でできること
当院では、症状や経過を確認し、必要に応じて検査・治療を行います。
- 診察
- 腹部レントゲン検査
- 血液検査（必要に応じて）
- 尿検査（尿管結石等を疑う場合）
- 内服薬処方
- 発熱外来対応
検査の結果、便秘や過敏性腸症候群から腸管穿孔・腹膜炎と緊急手術が必要なこともあります。
症状によっては、総合病院や大学病院へご紹介する場合があります。
江古田・練馬区で体調不良のご相談なら
腹痛、下痢、吐き気、胃腸症状などでお困りの方は、当院までご相談ください。
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そのような場合も、お気軽にご相談ください。
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予約枠に空きがあれば当日受診も対応可能です。
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